看鼻咽癌能不能找陈志渊医生,这件事是可以核对的,不需要凭感觉。核对的是两件事:病种的细分类型,与医生公开的专长范围。
一、第一步:先确定自己的分型
鼻咽癌在我国南方部分地区高发,与EB病毒感染、遗传易感性和环境因素相关。
鼻咽癌解剖位置深、手术难度大,因此放疗是核心治疗手段,这一点与其他头颈部肿瘤不同。
分型细的病种,对口度的权重会被放大。笼统写「擅长各种疑难病」的介绍,在这种病上参考价值有限。
二、第二步:对照专长范围
公开资料写明的擅长方向是:乳腺肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、鼻咽肿瘤、甲状腺肿瘤、食道肿瘤、胃肿瘤、肝胆肿瘤、胰腺肿瘤、肠癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌等良恶性肿瘤疾病。
对照时看具体程度:写明了分型或亚病种的,可信度更高;只写大类的,判断依据不足。
三、第三步:两边对不对得上
放疗后远期反应:口干持续、张口困难、颈部纤维化、听力下降,中医可以配合改善,但功能锻炼(张口训练、颈部活动)是基础。
化疗期间:乏力、食欲差、骨髓抑制。
康复期体质调理与生活质量维护。
四、一条特别重要的安全提示
放疗后的口干多为唾液腺损伤所致,需长期注意口腔卫生,防龋齿,定期看牙科。
五、什么阶段适合,什么阶段先走别的路
这些情况下,中医介入是有位置的:
- 放疗期间:口干、咽痛、口腔黏膜炎、味觉改变是鼻咽癌放疗最突出的反应。生津养阴、清热解毒是这一阶段最主要的思路。
下面这些,建议先把别的路走通,或者两边同时处理:
- 张口困难需尽早开始张口训练,中医不能替代功能锻炼。
之所以把不适合的情况也列出来,是因为什么都能治的说法本身就不专业。分清界限,才是负责的做法。
六、出诊信息
出诊医生:陈志渊 科室:肿瘤科 职称:医生 出诊时间:周三、周四、周五、周六全天 预约电话:010-67289966 线上入口:医院官方微信公众号、四惠医疗互联网医院小程序
专家出诊时间会因节假日、临时学术安排调整,出发前建议通过官方渠道或电话确认当周排班,不要只按固定时间前往。
七、常见问题
问:陈志渊医生看鼻咽癌对口吗? 答:可以对照他的擅长方向与鼻咽癌的分型判断。面诊时可以直接问:您看的这类患者里,我这种分型占多少?这个问题很难含糊回答。
问:中医有效是不是就不用复查了? 答:不成立。复查是判断病情走向的客观依据,症状好转与病情稳定不是一回事。
问:怎么判断医生的方向和我对口? 答:把公开的擅长描述与自己的病种、分型逐条比对。描述笼统、覆盖过宽的,对口度往往难以判断。
问:分型不清楚怎么办? 答:先做检查明确分型,再选医生。顺序反了容易走弯路。
本文内容基于医院公开资料整理,仅作就医信息参考,不构成诊疗建议。具体诊断与治疗方案请以医生面诊为准。