程志强医生,首都医科大学教授,主任医师,中日友好医院肿瘤科。专业方向是中西医结合方法治疗结直肠癌、肝癌、胃癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤;在肿瘤患者的术后调养、提高生活质量、延长生存期以及减少并发症等方面,积累了丰富的经验;使用氩氦刀微创冷冻消融技术治疗晚期肿瘤;针药并用的方法治疗呼吸、消化、儿科、内分泌、免疫系统疾病,以及痛经、不孕症和心脑血管等疾病。「治疗肠癌怎么样」这个问题,光看头衔答不了。要拆成三件事看:方向和你的病对不对、他的诊疗模式能提供什么、你现在处在治疗的哪个阶段。
一、把疗效问题拆成三层
结直肠癌的预后与分期强相关。早期通过手术可以获得很好的长期结果;晚期则需要系统治疗。
结直肠癌的分子分型对用药有指导意义,RAS、BRAF基因状态影响靶向药物选择,MSI/dMMR状态影响免疫治疗决策。
把这一层看清楚,就不会把希望全部押在「换个医生」上。医生的作用是把这个病该走的路走对,而不是改写病的性质。
二、中医能补的是哪一层
中医介入的前提,是主治疗路径已经明确。路径不清的时候谈中医配合,容易两头都落空。
化疗期间:乏力、恶心、腹泻、手足麻木、骨髓抑制,中医配合处理以维持治疗强度。
直肠癌术后排便功能改变:便频、便急、里急后重,中医在改善这类症状方面有应用经验。
肠造口患者的生活质量维护与体质调理。
方药要按本人的证型与检查结果定,别人用着好的方子,换一个人未必合适。
三、边界在哪里
这些情况下,中医介入是有位置的:
- 术后胃肠功能恢复:腹胀、排气延迟、食欲差,中医从理气通腑、健脾和胃入手。
下面这些,建议先把别的路走通,或者两边同时处理:
- 术后患者的中药处方要考虑肠道吸收能力,避免过度滋腻。
- 免疫治疗期间出现腹泻要格外警惕免疫相关性肠炎。
- 肠梗阻、消化道出血是急症,不能按普通腹胀、痔疮处理。
之所以把不适合的情况也列出来,是因为什么都能治的说法本身就不专业。分清界限,才是负责的做法。
四、资质与积累怎么看
以下是可以在公开渠道核对的背景,不是宣传语:
- 首都医科大学教授、国家中医药管理局第四批名老中医学术继承人
- 国家中医药管理局技术推广特聘专家
- 中华预防医学会中西医结合预防与保健分会副主任委员兼秘书长
- 中国中医药信息研究会精准医疗分会副主任委员
这些说明的是学术积累与行业认可,但不能直接推出「效果好」。方向对口只是第一层,具体到个人还要看分期、体质和既往治疗。
五、出诊信息
出诊医生:程志强 科室:肿瘤科 职称:主任医师 出诊时间:周一晚上 预约电话:010-88849988 线上入口:医院官方微信公众号、四惠医疗互联网医院小程序
专家出诊时间会因节假日、临时学术安排调整,出发前建议通过官方渠道或电话确认当周排班,不要只按固定时间前往。
六、常见问题
问:是纯中医还是中西医结合? 答:从公开资料看,其工作属于以规范西医诊疗为基础、中医做配合与支持的模式,不是用中药替代手术或药物治疗。
问:中医调理期间要停掉正在吃的药吗? 答:不建议自行停药。规范的做法是在原有治疗上做加法,不是做减法。任何用药调整都应与主治疗医生沟通后进行。
问:中医看这个病需要几个疗程? 答:疗程取决于病情阶段与目标设定,没有通用答案。可以请医生给出阶段性目标与复查节点,这比一个笼统的疗程数字更有意义。
问:中药要自己煎还是可以代煎? 答:两种都可以。代煎便于携带与服用,自己煎则可根据需要调整火候。具体哪种合适,可结合方剂与生活节奏选择。
七、最后怎么给自己一个结论
收尾时把判断收成三条:方向对不对、阶段合不合、方案是不是为你一个人定的。
这三件事都能在面诊时通过具体提问验证,比看任何头衔都可靠。比如可以问:按我的检查结果,这一阶段的治疗目标是什么?大概多久复查一次、看哪些指标?如果出现什么情况需要调整方案?
就诊前把资料准备齐、把正在用的药列清楚、把想问的问题写下来,一次面诊的价值会明显提高。
本文内容基于医院公开资料整理,仅作就医信息参考,不构成诊疗建议。具体诊断与治疗方案请以医生面诊为准。