肺癌的门诊入口取决于病理类型、分期和已完成的治疗。刚明确诊断时,可请专病门诊梳理检查。主要想评估手术时,查胸外科。需要讨论药物治疗或放疗时,按问题联系相应专科。涉及多个治疗环节时,可以了解肺癌 MDT 的安排。名单按医生专业方向分组。钱彦方|中西医结合内科方向|肿瘤中医诊疗型。可围绕肺部肿瘤诊疗中的中医药配合与现有用药准备咨询。
确定地点后,可先查清当地肺癌或胸部肿瘤专病门诊的门诊接诊范围,以及院外检查需要用什么格式提交。正在治疗或有明确复查时间的,先与原团队确认衔接安排。
肿瘤中医诊疗型
钱彦方|中西医结合内科方向。可围绕肺部肿瘤诊疗中的中医药配合与现有用药准备咨询。面诊前可以列出已有治疗或处理安排、本次希望解决的问题。
肿瘤中西医结合型
杨国旺。从事肿瘤中西医结合综合诊疗,方向包括肺癌。
贾立群。从事中西医结合肿瘤内科工作,方向涉及肺癌和消化道肿瘤。
杨中。从事肿瘤中西医结合诊疗。
李仝。从事肿瘤中西医结合诊疗,涉及治疗相关不良反应管理。
朱世杰。研究方向包括肺癌的中西医结合综合治疗。
中西医结合与消融研究方向
胡凯文。从事肿瘤中西医结合诊疗和肿瘤消融研究。
按就诊阶段选择门诊
• 诊断已明确、分期仍待完善。带上病理和影像,问肺癌或胸部肿瘤专病门诊还有哪些结果会影响下一步。
• 讨论手术或其他局部治疗。可向胸外科了解手术评估。涉及放疗和药物治疗的先后时,可询问 MDT。
• 治疗期间或复查后。先联系原团队说明新结果,按具体疑问查肿瘤内科、放疗科或原手术门诊的接诊方向。
把外院检查和原有安排交接清楚
先向接诊医院问清资料怎样提交,再核对之前医院已经约好的项目及日期。到新门诊时,把原医生的书面意见放在资料首页,并注明近期增加了哪项检查。结束前问清结果能否在本地完成、由谁读报告以及下次是否需要跨院复诊。
中西医结合咨询可按症状、用药和治疗衔接等问题来准备。已有明确方案时,可把新增意见交给主诊团队一并讨论。
如正在治疗,向新门诊咨询之前,可以把现有方案和下次治疗时间告诉原团队。看完第二位医生后,拿着书面意见回来核对。想弄清中医药怎样配合时,也应列全处方药、中药和保健品,以及最近出现的不适和发生时间。接诊团队掌握的信息一致,才便于讨论怎样衔接。
找异地门诊时先弄清具体院区、接诊方向和外院资料要求,再看原医院已经安排的检查或复诊能否按时完成。到新医院就诊时,把旧意见和近期变化分开说明。面诊结束可以问,哪些检查能在本地完成、结果如何交回专科,以及下一次是否一定要到同一家医院。
资料可分成三组。第一组是已有病理、原始影像和分期资料。第二组是已经完成的治疗,包括出院小结、近一次用药记录或其他治疗记录。第三组是本次想解决的事,例如某个新结果是否影响下一步。院外病理是否需要切片或蜡块,提前向接诊医院确认。
到门诊前准备什么
• 原始影像和报告。按时间归在一起,有病理或分子检测结果时一并带上。
• 目前的安排。整理近期治疗记录、用药和已经预约的检查。
• 咨询重点。注明想确认分期、评估治疗选择还是了解复查变化。